Especialistas do prestigiado centro médico nos Estados Unidos detalharam para Infobae o que é, como detectar e superar esse transtorno de saúde mental. Por que eles recomendam não atrasar a consulta
Sentir-se ansioso em algumas fases da vida, especialmente em momentos estressantes, é normal. Mas ansiedade e preocupação excessivas e contínuas, que são difíceis de controlar e interferem nas atividades diárias, podem ser um sinal de transtorno de ansiedade generalizada.
De acordo com um documento preparado para o Infobae por especialistas do prestigiado centro médico Mayo Clinic, nos Estados Unidos, é possível sofrer de transtorno de ansiedade generalizada na infância ou na idade adulta. O transtorno de ansiedade generalizada tem sintomas semelhantes aos do transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo e outros tipos de ansiedade, mas todos eles são doenças diferentes.
Viver com transtorno de ansiedade generalizada pode ser um desafio a longo prazo, disseram especialistas. Em muitos casos, ocorre juntamente com outros transtornos de ansiedade ou emocionais. “Na maioria dos casos, o transtorno de ansiedade generalizada melhora com psicoterapia ou medicação. Também pode ser útil fazer mudanças no estilo de vida, aprender a lidar com desafios ou situações e praticar técnicas de relaxamento.”
No documento elaborado pelos especialistas do centro médico com sede em Rochester, Minnesota, e com hospitais e clínicas em diferentes cidades, como Jacksonville (Flórida) e Scottsdale e Phoenix (Arizona), aos quais o Infobae teve acesso, eles deram detalhes dos sintomas do transtorno de ansiedade generalizada.
Sintomas
Ambos os sintomas psíquicos e físicos podem variar, alguns deles são os seguintes:
Psicológico
Preocupação persistente ou ansiedade sobre certas questões que são desproporcionais ao impacto dos eventos
Planos e soluções exagerados para todos os piores resultados possíveis
Perceber situações e eventos como ameaçadores, mesmo quando não são
-Dificuldade em lidar com situações de incerteza
Temperamento indeciso e medo de tomar a decisão errada
Incapacidade de deixar ir ou esquecer uma preocupação
-Incapacidade de relaxar, sensação de nervosismo e sensação de excitação ou no limite
Dificuldade de concentração, ou sensação de que a mente está “ficando em branco”
Físicos
-Fadiga
-Perturbações do sono
-Tensão muscular ou dores musculares
-Tremor, agitação
-Nervosismo ou tendência para o sobressalto
-Transpiração
-Náuseas, diarreia ou síndrome do intestino irritável
-Irritabilidade
“Pode haver momentos em que as preocupações não o consomem completamente, mas você ainda se sente ansioso, mesmo que não haja razões óbvias. Por exemplo, você pode sentir muita preocupação com sua segurança ou a segurança de seus entes queridos, ou talvez sinta que algo ruim está prestes a acontecer com você.
“Sua ansiedade, sua preocupação e os sintomas físicos”, eles continuaram, “causam sofrimento considerável nas áreas sociais, de trabalho e outras de sua vida. As preocupações podem mudar de uma preocupação para outra e podem variar de acordo com o tempo e a idade.”
Sintomas em crianças e adolescentes
Crianças e adolescentes podem ter preocupações semelhantes às dos adultos, mas também podem se preocupar excessivamente por diferentes razões, como:
-O seu desempenho na escola ou em eventos desportivos
-A segurança dos membros da família
-Chegue a tempo (pontualidade)
Terremotos, guerras nucleares e outras situações catastróficas
Crianças e adolescentes podem manifestar os seguintes sintomas:
Sentir-se muito ansioso sobre a tentativa de integração
-Ser um perfeccionista
-Refaça algumas tarefas porque elas não foram perfeitas na primeira vez
Gastar muito tempo fazendo lição de casa
-Falta de confiança
-Esforce-se para obter aprovação
Exigindo muita atenção em seu desempenho
-Ter dores de estômago frequentes ou outros sintomas físicos
Evite ir à escola ou evitar situações sociais
Causas do Transtorno de Ansiedade Generalizada
Tal como acontece com muitas doenças mentais, eles disseram, a causa do transtorno de ansiedade generalizada provavelmente surge de uma interação complexa de fatores biológicos e ambientais, que podem incluir:
Diferenças na química e função do cérebro
·-Genética
-Diferenças na forma de perceber ameaças
-Desenvolvimento e personalidade
Fatores de risco
Especialistas da Mayo Clinic disseram que “as mulheres são diagnosticadas com transtorno de ansiedade generalizada com um pouco mais de frequência do que os homens”. Os seguintes fatores podem aumentar o risco de transtorno de ansiedade generalizada:
-Personalidade: Uma pessoa que é tímida ou tem um temperamento negativo ou evita qualquer situação perigosa pode ser mais propensa a sofrer de transtorno de ansiedade generalizada do que outras.
–Genética: O transtorno de ansiedade generalizada pode ocorrer em famílias.
-Experiências: Pessoas com transtorno de ansiedade generalizada podem ter uma história significativa de mudanças na vida, experiências negativas ou traumáticas durante a infância ou um evento negativo ou traumático recente. Doenças crônicas ou outros transtornos de saúde mental podem aumentar o risco.
Complicações
Os especialistas da Mayo Clinic alertaram que ter transtorno de ansiedade generalizada pode ser incapacitante porque pode afetar o desempenho diário das seguintes maneiras:
-Afetar a capacidade de executar certas tarefas de forma rápida e eficiente, porque é difícil de se concentrar
-Tire tempo e impossibilite a concentração em outras atividades
-Reduzir a energia
-Aumentar o risco de depressão
O transtorno de ansiedade generalizada também pode causar ou piorar outras condições físicas, como
-Problemas digestivos ou intestinais, tais como síndrome do intestino irritável ou úlceras
-Dores de cabeça e enxaquecas
-Dor crónica e doença
-Problemas de sono e insónia
-Problemas cardíacos
“O transtorno de ansiedade generalizada geralmente ocorre junto com outros problemas de saúde mental, o que pode tornar o diagnóstico e o tratamento mais desafiadores”, disseram eles. Transtornos de saúde mental que muitas vezes se manifestam junto com a ansiedade generalizada incluem:
-Fobias
-Síndrome do pânico
-Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
-Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
-Depressão
-Pensamentos suicidas ou suicídio
-Abuso
Prevenção
“Não há como prever com certeza o que fará com que uma pessoa tenha transtorno de ansiedade generalizada, mas você pode tomar medidas para diminuir o efeito dos sintomas se tiver ansiedade”, disseram eles.
Os especialistas recomendaram as seguintes ações para evitar o transtorno de ansiedade generalizada:
-Peça ajuda imediatamente: A ansiedade, como muitos outros transtornos mentais, pode ser mais difícil de tratar se você não procurar ajuda imediatamente.
–Mantenha um diário pessoal: Manter o controle da vida pessoal pode ajudar a pessoa e o profissional de saúde mental a identificar o que está causando o estresse e o que pode ajudá-lo a se sentir melhor.
–Definir prioridades na vida: É possível diminuir a ansiedade se o tempo e a energia forem bem gerenciados.
–Evite o uso de substâncias insalubres: O uso de álcool e drogas, e até mesmo nicotina ou cafeína, pode causar ansiedade ou piorá-la. “Se você tem um vício nessas substâncias, parar de fumar pode deixá-lo ansioso. Se você não pode deixá-los sozinhos, consulte seu médico ou encontre um programa de tratamento ou grupo de apoio que funcione para você”, aconselharam.
Diagnóstico
Para ajudar a diagnosticar o transtorno de ansiedade generalizada, seu médico ou profissional de saúde mental tem várias opções:
Realizar um exame físico para procurar sinais de que a ansiedade pode estar relacionada à medicação ou a uma condição médica subjacente
-Solicite exames de sangue ou urina ou outros exames, em caso de suspeita de doença
Faça perguntas detalhadas sobre os sintomas e o histórico médico do paciente
Use questionários psicológicos para ajudar a determinar um diagnóstico
-Use os critérios descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5, publicado pela Associação Americana de Psiquiatria
Tratamento
As decisões de tratamento dependem de quanto transtorno de ansiedade generalizada afeta sua capacidade de funcionar na vida diária. Os dois principais tratamentos para o transtorno de ansiedade generalizada são psicoterapia e medicação. Possivelmente, o mais benéfico para você é uma combinação de ambos. Você pode precisar tentar descobrir quais tratamentos funcionam melhor para você.
Psicoterapia
Também conhecida como “terapia da conversa” ou “terapia psicológica”, a psicoterapia envolve o trabalho com um terapeuta para diminuir os sintomas de ansiedade. “A terapia cognitivo-comportamental é a forma mais eficaz de psicoterapia para o transtorno de ansiedade generalizada”, de acordo com especialistas.
No geral, “como um tratamento de curto prazo, a terapia cognitivo-comportamental se concentra no ensino de habilidades específicas para gerenciar diretamente as preocupações e ajudá-lo a retomar gradualmente as atividades que você evita devido à ansiedade. Através deste processo, seus sintomas melhoram à medida que você constrói sobre a progressão inicial “, explicaram.
Drogas
Vários tipos de medicamentos são usados para tratar o transtorno de ansiedade generalizada, como o seguinte. “Converse com seu médico sobre os benefícios, riscos e possíveis efeitos colaterais”, recomendaram.
–Antidepressivos: Os antidepressivos, que compreendem o grupo seletivo de drogas inibidor da recaptação da serotonina e os inibidores da recaptação da serotonina e da norepinefrina, são os tratamentos medicamentosos de primeira linha. Exemplos de antidepressivos usados para tratar o transtorno de ansiedade generalizada incluem escitalopram (Lexapro), duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor XR) e paroxetina (Paxil, Pexeva). “Seu médico também pode recomendar outros antidepressivos”, acrescentaram.
–Buspirona: “Você pode usar um medicamento ansiolítico chamado buspirona em uma base contínua. Como a maioria dos antidepressivos, geralmente leva várias semanas para atingir a eficácia total “, disseram eles.
–Benzodiazepínicos: “Em casos limitados, seu médico pode prescrever benzodiazepínicos para aliviar os sintomas de ansiedade. Normalmente, esses sedativos são usados apenas para aliviar a ansiedade aguda de curto prazo. Como eles podem ser viciantes, esses medicamentos não são uma boa opção se você tem ou teve problemas com abuso de álcool ou drogas “, enfatizaram os especialistas da Mayo Clinic.
Estilo de vida e remédios caseiros
Enquanto a maioria das pessoas com transtornos de ansiedade precisa de psicoterapia ou medicação para controlar a ansiedade, as mudanças no estilo de vida também podem fazer a diferença. O grupo de especialistas listou uma série de ações que podem melhorar os sintomas.
–Mantenha-se fisicamente ativo: “Desenvolva uma rotina para ser fisicamente ativo na maioria dos dias da semana. O exercício é uma ferramenta muito poderosa para reduzir o estresse. Pode melhorar o seu humor e ajudá-lo a permanecer saudável. Comece devagar e gradualmente aumente a quantidade e a intensidade de suas atividades”, aconselharam.
–Faça do sono uma prioridade: “Faça o que puder para se certificar de que está dormindo o suficiente para descansar. Se você não está dormindo bem, consulte o seu médico.”
–Use técnicas de relaxamento: Técnicas de visualização, meditação e yoga são exemplos de técnicas de relaxamento que podem aliviar a ansiedade.
–Coma de forma saudável: Comer saudável, concentrando-se em vegetais, frutas, grãos integrais e peixes, pode estar ligado a menos ansiedade, no entanto, mais pesquisas são necessárias, disseram eles.
–Evite álcool e drogas recreativas: Essas substâncias podem piorar a ansiedade.
–Pare de fumar e reduza a quantidade ou abstenha-se de beber café completamente: Tanto a nicotina quanto a cafeína podem piorar a ansiedade.
Medicina alternativa
Vários remédios à base de plantas têm sido estudados como tratamentos para a ansiedade. Os resultados são muitas vezes mistos e, em vários estudos, as pessoas relatam que não se beneficiaram de seu uso. “Mais pesquisas são necessárias para entender completamente os riscos e benefícios”, acrescentaram.
“Alguns suplementos de ervas, como kava e valeriana, aumentam o risco de danos hepáticos graves. Outros suplementos, como maracujá e teanina, podem ter um efeito relaxante, mas muitas vezes são combinados com outros produtos, tornando difícil determinar se eles ajudam a controlar os sintomas de ansiedade “, disseram eles.
Portanto, eles recomendaram que “antes de tomar quaisquer remédios ou suplementos de ervas, verifique com seu médico para se certificar de que eles são seguros e não interagem com outros medicamentos que você toma”.
Estratégias para lidar com isso
As recomendações a seguir são atitudes que ajudarão a pessoa afetada a lidar com o transtorno de ansiedade generalizada.
–Atenha-se a um plano de tratamento: “Tome seus medicamentos conforme as instruções. Participe de consultas de terapia. Coloque em prática as habilidades que você aprendeu na psicoterapia. A consistência pode fazer uma grande diferença, especialmente quando se trata de uso de drogas”, disseram.
–Tome uma atitude: “Trabalhe com seu profissional de saúde mental para determinar o que está causando ansiedade e agir sobre isso.”
-Superar: “Não se debruce sobre as preocupações do passado. Mude o que puder agora e deixe o resto seguir seu curso.”
–Quebrando o ciclo: “Quando você está se sentindo ansioso, faça uma caminhada enérgica ou busque um hobby para reorientar sua mente e não pensar em suas preocupações”, disseram eles.
–Socializar: “Não deixe que as preocupações o isolem dos entes queridos ou das atividades prazerosas. Interações sociais e relacionamentos estimulantes podem diminuir suas preocupações.”
–Junte-se a um grupo de apoio para pessoas com ansiedade: “Lá você pode desfrutar de uma atmosfera de compaixão, compreensão e experiências compartilhadas.”
Quando consultar um médico
Finalmente, os especialistas observaram que “alguma ansiedade é normal”, mas pediram às pessoas que consultem um médico nas seguintes circunstâncias:
Quando a pessoa percebe que se preocupa demais e que interfere em seu trabalho, seus relacionamentos ou outros aspectos de sua vida
-Se se sentir deprimido ou irritável, tiver problemas com álcool ou drogas, ou tiver outros problemas de saúde mental, para além da ansiedade.
Se você tem pensamentos ou comportamentos suicidas: Nesse caso, “procure atendimento de urgência imediatamente”.
“É improvável que suas preocupações desapareçam por conta própria e podem até piorar com o tempo. Tente procurar ajuda de um profissional antes que a ansiedade aumente. Pode ser mais fácil de tratar no início”, concluíram.